中年男士健康管理——生活工作雙豐收

課程背景：

中年男士是整個家庭的支柱，承擔(dān)著整個家庭的巨大壓力，同時在工作中又有各種交際應(yīng)酬，由此而引發(fā)的酒精性肝病以及高血壓、高血糖、高血脂乃至冠心病、猝死等極為常見，因此中年男士面臨著巨大的健康風(fēng)險。

另外，人到中年，前列腺增生、前列腺癌以及由此帶來的一些后續(xù)問題，也始終是35歲之后中年男士經(jīng)常面臨的重大健康問題。本課程七大模塊供學(xué)員選擇：高血壓、高血脂、高血糖、肝臟保護(hù)、前列腺增生、失眠、看舌及三七粉在慢性病中的使用。

課程收益：

◆ 學(xué)會在日常工作中自行調(diào)理三高。

◆ 學(xué)會如何在繁忙的工作、繁忙的應(yīng)酬中保護(hù)肝臟。

◆ 學(xué)會調(diào)理前列腺問題，并調(diào)理睡眠，消除自己的亞健康狀態(tài)。

課程時間：1天，6小時/天

課程對象：男性人群

課程方式：講授、互動、案例、實操練習(xí)、現(xiàn)場健康問題解決方案、現(xiàn)場疾病診斷治療！

課程大綱

第一講：高血壓

一、高血壓有哪些原因？分為哪些種類？

——原發(fā)性、繼發(fā)性高血壓的治療差別

二、舒張壓和收縮壓的意義

三、臨床表現(xiàn)

1. 經(jīng)常覺得眩暈，也有很多患者無異常感覺或不適，體檢時查出血壓高

2. 收縮壓（即高壓）在140以上，和/或舒張壓（即低壓）在90以上

四、高血壓治療四大項

——藥物治療、飲食控制、運動療法、睡眠

五、高血壓日常生活指南

1. 減少鈉鹽攝入、適當(dāng)?shù)捏w育運動

2. 不可做任何憋氣動作！保持大便通暢。

3. 減輕精神壓力，保持心理平衡。

4. 控制體重、不吸煙、限制飲酒。

六、高血壓的穴位治療方法

1. 百會：高血壓、低血壓、頭暈頭痛、神志病

2. 涌泉：高血壓、失眠、尿頻、夜尿、中風(fēng)

3. 合谷：高血壓、皮膚病、感冒發(fā)熱、牙痛特效

4. 太沖：高血壓、情緒病、月經(jīng)病、乳房病

5. 三陰交：高血壓、失眠、脾胃病、肝病、腎病

七、常規(guī)中成藥

1. 當(dāng)歸龍薈丸（清熱瀉火降壓）：情緒煩躁，容易憤怒，或口臭咽痛，胃腸實熱，大便干結(jié)者

2. 腦立清膠囊（鎮(zhèn)肝斂陽降壓）：用于高血壓見頭重腳輕或滿面紅光患者（中風(fēng)高發(fā)人群）

3. 杞菊地黃丸（養(yǎng)陰清肝降壓）：耳鳴耳聾，腰腿酸軟，舌紅少苔，口干口渴；

4. 其它可供選擇的還有：龍膽瀉肝丸、清腦降壓片、山楂降壓丸等

八、中藥材單方

1. 鬼針草：用法用量；適用于大部分高血壓，一般中藥店有售賣

2. 川牛膝、生地黃：頭暈、面紅、中風(fēng)前兆高血壓；用法用量

3. 炒杜仲：虛寒型高血壓；用法用量

4. 夏枯草：熱型高血壓；用法用量

5. 三七、大棗：高血壓、糖尿病等慢性病減少并發(fā)癥；用法用量

第二講：高血脂

一、臨床表現(xiàn)

——病人通常無任何不適感覺，有時可有胸悶心悸感覺；通常在體檢時查出甘油三酯、脂蛋白、膽固醇過高。

二、定義和相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)

三、高血脂的病因是什么

——飲食、遺傳、肥胖、生活習(xí)慣等

四、高血脂的危害

——急性胰腺炎、動脈粥樣硬化、冠心病等

五、高血脂睡前五忌

1. 枕頭過高     

2. 吃得過飽     

3. 過服安眠藥-降壓藥-血管擴張藥

4. 酗酒         

5. 抽煙

提問：日常生活中，關(guān)注哪些點可以抑制甚至減輕高血脂？

六、常規(guī)中成藥

1. 血脂康：用于高血脂伴有舌苔白膩，容易腹脹，胃口不佳的患者。

2. 銀杏葉片：用于高血脂，伴有淤血體質(zhì)，其舌邊或者舌下有紅點紅斑，紫點紫斑等患者。

3. 復(fù)方丹參滴丸：用于高血脂冠心病患者，伴有心胸絞痛刺痛，胸中弊悶患者，其舌邊或者舌下有紅點紅斑，紫點紫斑等患者（與上一條相似，但比適用“銀杏葉片”的患者更重）。

4. 降脂靈膠囊：用于高血脂且伴有體倦乏力，腰腿酸軟患者。

5. 其它可供選擇的還有五福心腦清、絞股藍(lán)總甙片、脂可清膠囊、山楂降脂片、山海丹膠囊、決明降脂片等。

七、中藥材單方

——每日10到15克山楂泡水服，對降血脂有一定作用

八、高血脂的穴位按摩治療

1）膻中：氣虛、胸部病、心臟疾病、肺病

2）陰陵泉：濕氣水腫（含高血脂）、胃病、腹瀉腹脹

3）內(nèi)關(guān)：心絞痛、胸部病、心率失常、心悸、胃脹、胃痛、嘔吐

4）三陰交：濕氣水腫（含高血脂）、胃病、腹瀉腹脹、肝臟病、腎臟病、虛勞滋補、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、功能性不孕不育

九、穴位定位及用法

現(xiàn)場實操學(xué)習(xí)

現(xiàn)場疑問解答

第三講：高血糖及糖尿病

一、高血糖的指標(biāo)和意義

二、糖尿病的分類

I型：少產(chǎn)不產(chǎn)胰島素

II型：胰島素抵抗等

三、中醫(yī)對糖尿病的認(rèn)識和治療：消渴

四、糖尿病的四大注意事項

1. 藥物治療    

2. 飲食控制    

3. 運動療法    

4. 睡眠

五、臨床表現(xiàn)

——早期可無明顯表現(xiàn)，中后期多有消瘦、口渴、多飲、多食、多尿、疲乏無力等癥狀。以西醫(yī)檢查血糖升高為標(biāo)準(zhǔn)。

六、糖尿病的日常生活注意事項

1. 少油少鹽不吃糖

2. 定量進(jìn)餐，少吃多餐。食物種類增加，量減少。少精糧，多粗糧：如燕麥、麥片、玉米面等（無機鹽、維生素、膳食纖維）。可使用甜味劑：木糖醇、甜味菊、甜味糖。

3. 少肉多豆：大豆及豆制品（不含膽固醇，具有降脂作用）。

4. 多蔬菜，少主食（膳食纖維多、水分多，供熱能低、易飽腹作用

5. 少食動物油，食用植物油。少食甜水果

6. 不喝酒；可適量飲用綠茶：預(yù)防和改善高血糖，調(diào)節(jié)人體機理平衡，增強人體抵抗力，降低高血糖引起的并發(fā)癥

七、常規(guī)中成藥

1. 消渴丸：用于高血糖伴有口干口渴，多飲水為主的患者（即中醫(yī)的“上消”）

2. 補中益氣丸：用于高血糖伴有身體虛弱消瘦，疲乏無力，肌肉軟弱，氣短懶言的患者（即中醫(yī)的“中消”）

3. 高血糖伴腎虛（腎虛表現(xiàn)：腰腿酸軟、酸痛、疲勞，上樓梯腿腳無力）（即中醫(yī)的“下消”），分以下幾種情況：

1）金匱腎氣丸：用于高血糖伴腎虛，且手腳冰涼患者。如果冰涼較重，可服用右歸丸

2）六味地黃丸：用于高血糖伴腎虛，且手腳心發(fā)熱患者

3）左歸丸：用于高血糖伴腎虛，但手腳無明顯發(fā)冷或發(fā)熱患者

4）金鎖固精丸：用于高血糖伴有夜尿次數(shù)多，每天晚上起夜小便2次以上患者

5）其它可供選擇的還有渴樂寧膠囊、金芪降糖片、參芪降糖片等

注意事項：在糖尿病中后期身體明顯衰弱退化患者中，第2、3、4條經(jīng)常同時出現(xiàn)，第5條也容易同時出現(xiàn)，可同時使用幾種藥；例如，某糖尿病患者有（身體虛弱消瘦，疲乏無力，肌肉軟弱，氣短懶言——第2條），（腰腿酸軟、酸痛、疲勞，上樓梯腿腳無力且手腳發(fā)涼——第3條），（小便次數(shù)很多，每天晚上起床小便多次——第4條），那么可以建議患者服用補中益氣丸+金匱腎氣丸+金鎖固精丸，往往有很好的療效。在糖尿病患者的中后期治療中，除使用西藥外，高度建議患者同時把中藥也服用起來（湯藥更佳），在兩個月左右，很多患者可以從高度虛弱狀態(tài)（走200米就嚴(yán)重喘累），回復(fù)到可從事輕度勞動狀態(tài)（可逛街，逛超市買菜，爬樓，做飯等），這非常重要！高度建議中西藥同時服用治療，不可偏廢！

八、穴位療法

1. 太淵：糖尿病上消、肺病

2. 足三里：糖尿病中消、胃腸病、氣虛、貧血

3. 太溪：糖尿病下消、腎病、生殖系統(tǒng)疾病

九、穴位定位及用法

現(xiàn)場實操學(xué)習(xí)

現(xiàn)場疑問解答

第四講：肝臟保護(hù)

一、肝臟受損的主要原因

1. 熬夜；僅僅連續(xù)三天的熬夜，就可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高，因此，肝損傷（例如脂肪肝）的發(fā)病原因中，晚睡是非常主要的一個病因

2. 長期飲食不潔；過度食用各種重口味、辛辣（含食品添加劑等），以及煙、酒、咖啡、檳榔過度，也往往導(dǎo)致肝臟損傷

3. 長期服藥（如降壓、降糖、降血脂藥等等）患者，易導(dǎo)致藥物性肝損傷

4. 乙肝攜帶者，由于病毒的長期影響，易出現(xiàn)肝臟損傷

5. 長期接觸化學(xué)物質(zhì)

二、肝臟損傷的發(fā)展

細(xì)胞損傷—脂肪肝—肝硬化—肝癌

三、常用護(hù)肝藥物

1. 護(hù)肝維生素類：VC、VE的作用及來源

2. 解毒保肝藥類：谷胱甘肽、葡醛內(nèi)脂的作用

3. 降轉(zhuǎn)氨酶藥：甘草酸苷片、齊墩果酸片、垂盆草片、硒麥芽五味子片等

四、常用護(hù)肝中藥材

——白術(shù)、黃芪、枸杞、女貞子、絞股藍(lán)、旱蓮草、甘草、丹參

五、適用于不同體質(zhì)的不同中藥材選擇

六、中藥材去硫法、各藥材適應(yīng)癥

七、保護(hù)肝臟、幫助肝臟損傷修復(fù)的穴位

1. 肝俞穴：養(yǎng)肝護(hù)肝、月經(jīng)病、乳房病、貧血

2. 太沖穴：養(yǎng)肝護(hù)肝、高血壓、情緒病、月經(jīng)病、乳房病

3. 太溪穴：養(yǎng)腎、護(hù)肝、失眠、生殖系統(tǒng)疾病

4. 三陰交：養(yǎng)肝、養(yǎng)腎、調(diào)理脾胃、月經(jīng)病、情緒病、白帶病、高血壓、失眠

八、各穴位定位及推拿手法

現(xiàn)場實操學(xué)習(xí)

現(xiàn)場疑問解答

第五講：前列腺增生

一、前列腺增生的表現(xiàn)

——初期可無不適感，加重后可見尿頻、尿急、尿失禁、排尿不盡、尿后滴瀝、或排尿射程不遠(yuǎn)、尿線細(xì)而無力、小便分叉、夜尿增多等。醫(yī)院檢查可明確前列腺增生。須排除惡性增生及尿路感染患者

二、前列腺增生的日常注意事項

三、前列腺增生的中成藥調(diào)理原則：根據(jù)不同情況調(diào)理

1. 腎虛型

1）除前列腺增生癥狀外，還有腎虛癥狀（腰腿酸軟、酸痛、疲勞，上樓梯腿腳無力等）

2）常規(guī)中成藥：濟(jì)生腎氣丸，或者金匱腎氣丸

2. 腎氣不固型

1）以小便次數(shù)較多，或者夜尿次數(shù)較多為主要癥狀者。

2）常規(guī)中成藥：前列康，或者金鎖固精丸

3. 瘀血型

1）除前列腺增生癥狀外，還有舌下有明顯紅紫斑或黑斑

2）常規(guī)中成藥：桂枝茯苓丸

四、前列腺增生的穴位療法

1. 太溪：腎臟病、膀胱病、前列腺病、功能性不孕不育、陽萎、多汗、口渴、糖尿病、高血壓、失眠

2. 腎俞：腎臟病、膀胱病、前列腺病、功能性不孕不育、陽萎

3. 地機：乳腺增生、前列腺增生、痛經(jīng)、子宮肌瘤、跌打損傷、風(fēng)濕

4. 關(guān)元（用灸法）：前列腺增生特效、寒性體質(zhì)（手足冰冷、怕冷、冷食物胃腸不適、陽萎）、功能性不孕不育、虛勞滋補、寒性痛經(jīng)、類風(fēng)濕

穴位定位及用法

現(xiàn)場實操學(xué)習(xí)與效果感知

第六講：失眠

一、失眠的原因

1. 情志所傷、飲食不節(jié)、病后、年老體弱

2. 心火、肝火、痰熱

3. 陰虛、血虛、氣虛、陽虛

二、失眠的危害

1. 降低免疫力        

2. 內(nèi)臟修復(fù)減弱         

3. 記憶力減退

4. 各種內(nèi)臟          

5. 神經(jīng)功能受損         

6. 猝死高發(fā)

三、失眠預(yù)防及生活指南

1. 睡前放松情緒，不要大喜大悲

2. 睡前不要想工作、生活中的重要問題

3. 睡前讀平時不喜歡的類別的書

4. 不飲茶、咖啡以及其它口味較重的飲料

5. 睡眠習(xí)慣的養(yǎng)成

四、穴位按揉法

1. 三陰交：失眠、脾胃病、月經(jīng)病、肝病、腎病

2. 神門：失眠、神志病、輕度心臟疾病如心悸、心律不齊等

3. 照海：失眠、眼睛病、咽喉病

4. 涌泉：失眠、高血壓、尿頻多尿、夜尿、中風(fēng)

各穴位推拿手法及練習(xí)實操

五、中成藥應(yīng)用

1. 陰虛內(nèi)熱：百樂眠膠囊

2. 氣血虧虛失眠：歸脾丸，或棗仁安神膠囊，或安神健腦液

3. 驚悸失眠：同仁安神丸；亦可服用安神定志丸加炒棗仁

4. 腎虛失眠

1）腎陰虛：六味地黃丸加生牡蠣

2）腎陽虛：金匱腎氣丸，或補腎益壽膠囊加生牡蠣；或右歸丸

3）精陰虛：左歸丸加生牡蠣

六、中藥材單方

1. 炒酸棗仁：炒酸棗仁15克打碎用開水沖服，用不錯的助眠效果。

2. 生牡蠣：生牡蠣20克打碎，開水泡服，安神助眠有效。本條與上條同時使用，效果尤佳。

3. 蒸熟的黑芝麻：睡前嚼食20到30克蒸熟的黑芝麻，有良好的安神助眠作用。蒸熟的黑芝麻藥店有售，如能買到九蒸九曬的更好。

第七講：看舌知健康及慢性病中三七粉的應(yīng)用

一、看舌知健康：正常舌象特點（看圖片講解）

1. 舌上表面：粉紅舌、薄白苔

2. 舌尖不歪、舌邊光滑、舌中不裂

3. 舌下表面：靜脈淡紫色，光滑平整不凸起、不分叉、不發(fā)黑

4. 舌下表面：舌肉粉紅，無雜色云霧或斑塊

5. 大病舌象特點

1）看圖片：中風(fēng)及中風(fēng)前兆舌象特點：舌尖病理性歪斜，伴病理性癥狀

2）看圖片：心臟病舌象特點：黑色彌漫，或舌頭上表面（通常在兩側(cè)邊緣）有數(shù)塊黃豆大或小麥粒大的紫黑斑（或濃或淡）

3）看圖片：肺病舌象特點：藍(lán)色或藍(lán)黑色彌漫

4）看圖片：腫瘤及癌癥舌象特點：舌頭下表面可見有芝麻粒大、小麥大或黃豆大的數(shù)粒到十多粒甚至二十粒紫黑斑（或濃或淡）

5. 高血壓、糖尿病嚴(yán)重階段舌象：舌頭下表面密布芝麻粒大或小麥大紅斑或紫紅斑

6. 長期內(nèi)臟勞損舌象：舌頭下表面密布紅云

看舌總結(jié)：

1）個別斑塊反應(yīng)個別臟腑病變，滿舌斑塊反應(yīng)全內(nèi)臟病變（見于全身性疾病如四高、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、紅斑狼瘡等，以及心臟病、癌癥、癌前如嚴(yán)重的慢性萎縮性胃炎等）

2）不干涉情況下，病情加重，舌下斑塊變化：紅云—紅斑—紫斑—黑斑，大約2~3年一變；

3）疾病好轉(zhuǎn)，舌象會隨之好轉(zhuǎn)，故舌象可用于判斷疾病進(jìn)展變化。

現(xiàn)場學(xué)習(xí)實操：互相看舌，老師點評。

二、內(nèi)臟調(diào)理方法

1. 檢查并正規(guī)治療

2. 良好睡眠

3. 一招推拿法

4. 飲食控制

5. 三七粉及用法

1）三七粉的功效：淤血、損傷、心臟病、腦血管病、糖尿病等慢性重大疾病

2）三七粉的服用量

3）三七粉的服用方法